Újabb bizonyíték a krónikus derékfájdalom és az ágyéki izmok feszességének kapcsolatára
Japán kutatók a krónikus derékfájdalom és az izomfeszesség kapcsolatára próbáltak rávilágítani egy kísérlettel, amelyben ultrahangos készülék (SWE, shear wave elastography) segítségével vizsgálták a krónikus derékfájdalom, valamint a lumbális szakasz izmainak feszessége és tömege - gerincfeszítők (erector spinae), sokbahasadt izmok (multifidii), négyszögű ágyékizom (qadratus lumborum) –, a testmagasság, és a gerinc elrendezésének kapcsolatát fiatal és középkorú egészségügyi dolgozókon.
A kísérletek kimutatták, hogy a multifidusok feszessége (és a testmagasság is) jelentős befolyással van a krónikus derékfájdalomra, ugyanakkor a gerincfeszítők feszessége, az izomtömeg és a gerinc elrendezése nem (természetesen az, hogy a kísérlet nem mutatott ki számottevő összefüggést az izomtömeg, a gerinc elrendezése, a gerincfeszítők feszessége és a lumbágó közt, még nem jelenti azt, hogy ilyen összefüggés nem létezik). A kutatók arra a végkövetkeztetésre jutottak, hogy az ágyéki izmok (különösen az ún. sokbahasadt izmok) feszessége és a krónikus derékfájdalom jellemzően együtt jár.
Krónikus derékfájdalommal küzdő páciensek esetében tehát érdemes lehet különös hangsúlyt fektetni a csigolya blokkok feloldására. A sokbahasadt izmok ugyanis egy-egy szomszédos csigolyát kötnek össze, s ha feszesek, a két egymás felett álló csigolyát mintegy „egymáshoz rögzítik”, azaz blokkot hoznak létre. Ilyenkor azt vesszük észre, hogy a domború háttal (cicahát) előrehajló páciens gerincének íve „megtörik”, az ágyéki szakaszon kisebb-nagyobb egyenes szakaszokat látunk (ezt szoktam a képzéseken külön megmutatni egy-egy derékfájós hallgatón). A blokkok feloldásában a fascia lazítás (fascia release) és a nyújtó gyakorlatok mellett az SMR henger mindennapos használata komoly segítséget nyújthat.
Hogyan tudod megnézni, hogy blokkolódtak-e a páciensed ágyéki csigolyái? Hajoljon lassan előre csigolyáról-csigolyára, és nézd meg, harmonikus-e a gerinc íve. Ha látsz egyenes szakaszokat, bizony gond van. Ilyenkor a blokkok feloldása jelentősen javíthat derékpanaszain.
Íme a kutatás: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28934633
Feövenyessy Krisztina
a Feövenyessy Medical Fitness Akadémia vezetője